1989年，姚安濂先后出演了《神秘的哈同花园》《商城大爆炸》等作品正式开启演艺生涯。1995年，姚安濂参演包福明执导的电视剧《无暇人生》进入观众视野。2003年，参演电视剧《粉红女郎》人气提升。2005年，其参演的电影《青红》获得戛纳国际电影节评审团大奖，并于次年凭借该片获得第六届华语电影传媒大奖最佳男配角奖。此后几年，他除了参演《51号兵站》《红色康拜因》等多部影视作品，还参与主持湖北卫视《大揭秘》节目。2014年，他主演的电影《打工老板》上映，而后凭借该片获得第38届蒙特利尔国际电影节最佳男演员奖。
2018年，姚安濂相继参演《动物世界》《将夜》等多部影视作品，同年出席中国电视好演员颁奖典礼获得“2017中国电视好演员”奖。次年，参加《演员请就位 第一季》节目。2021年，其出演的电视剧《谁是凶手》在中国大陆首播，并于2022年客串刘亦菲、陈晓等演员主演的电视剧《梦华录》。2022年9月27日，姚安濂参演的电视剧《唐朝诡事录》在爱奇艺播出。2023年1月24日，姚安濂参加的《奋进·新征程——2023中国网络视听年度盛典》播出，表演XR歌舞秀。2023年12月，姚安濂参演的电视剧《陌上人如玉》在爱奇艺视频播出。2024年4月9日，姚安濂主演的电视剧《承欢记》官方官宣在CCTV-8和腾讯视频双平台播出。11月24日，姚安濂凭借《承欢记》获得第15届澳门国际电视节“金莲花”最佳男配角奖提名。

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